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 Entrevistas

ENTREVISTA - Prof. Dr. Fernando de Pádua
2008-05-13

Fernando de Pádua é um dos cardiologistas mais conceituados em Portugal. Professor catedrático de Medicina Interna e de Cardiologia da Faculdade de Medicina de Lisboa, Pádua conta com um trabalho de mais de 50 anos a difundir ensinamentos de educação para a saúde. Com um percurso brilhante, o Professor é ainda Presidente do Instituto Nacional de Cardiologia Preventiva e Presidente da Fundação Professor Fernando de Pádua. Médico e investigador, Fernando de Pádua tem sido, ao longo dos anos, um rosto da promoção da saúde do coração.

Que diagnóstico faz da Saúde Cardiovascular em Portugal e como tem evoluído nos últimos anos?

A minha noção é que a melhoria é “espectacular”. Posso parecer um exagerado, mas é a verdade. Acontece que as pessoas dizem “mas então continuam a morrer 40 mil pessoas por ano vitimas do coração… a mesma coisa que há 20 anos”. É verdade! Mas se separarmos a questão por grupos etários, verifica-se uma coisa muito curiosa. É que neste momento, eu diria, quase 80% das mortes tem mais de 75 anos e há vinte anos morria-se aos 30, aos 40 e aos 50.

Em 1960 morriam por ano 6 mil pessoas com 85 ou mais anos… agora há mais de 28 mil mortes. O que quer dizer que se morre muito menos por doença cardiovascular nos grupos etários mais baixos (4 vezes mais atingem os 85!). No entanto, o número total continua a ser o mesmo. Quando olhamos para as estatísticas e vemos o que acontecia em 1960, quando começámos a fazer parte dos estudos, tínhamos 277 mortes por AVC em cada 100 mil habitantes…. neste momento temos 92.5 (cálculos para a população padronizada europeia).


Sabe-se que a hipertensão é um problema grave de saúde pública em Portugal. Qual a dimensão do problema?

Somos campeões da hipertensão porque comemos muito sal. No entanto já estamos muito melhor, mas não desapareceu. Continuamos a ter 30% da população com hipertensão. O que não temos é hipertensão maligna, as hipertensões acima de 20. Cheguei a encontrar pessoas com 25/28 de tensão e agora não, é raro! Com 19/20 já as pessoas andam muito preocupadas e nós também.

Todavia continuamos a ter os muitos acidentes cardiovasculares cerebrais, os mesmos que antigamente, mas em vez de ser aos 30, 40, 50 anos são aos 70, 75, 80. A pessoa conquista 10, 20 ou 30 anos.


Quais os principais factores que contribuem para a deterioração da saúde cardiovascular, no geral, e para a hipertensão, em particular?

Estamos a baixar devagarinho. Claro que já baixámos muito, mas se ainda somos os primeiros da Europa há ainda possibilidade para baixar. Porque não baixamos? Deve-se ao facto de um conceito novo, que é o conceito dos sub-20. A questão é que nós não conseguimos baixar mais porque só vendemos o nosso produto as pessoas mais maduras… só aos 20, 30 anos começamos a olhar para o coração. Nós temos de ir ao princípio, pois sabemos hoje que a aterosclerose começa na infância e quando se chega aos 20 anos já temos pré-hipertensos, diabéticos, pessoas com colesterol a mais, o que vai fazer com que a nossa esperança de vida diminua de novo. Temos que dar o conhecimento e o poder aos Sub-20 para decidirem da sua vida!


Como se pode evitar/controlar a doença?

Prevenção… prevenção… prevenção! Como se consegue que as pessoas se previnam? Divulgando a informação o máximo possível. Eu agradeço, por isso, toda a ajuda de qualquer meio de comunicação social, porque é uma maneira de fazer chegar a informação a mais gente. Conversar One-to-One na TV é a grande solução!


É do conhecimento público que o colesterol elevado é outro dos aspectos que contribui para problemas cardiovasculares. De que forma o descontrolo nos níveis de colesterol são prejudiciais à saúde?

O colesterol é das maiores ameaças para as doenças cardiovasculares. O que acontece é que as pessoas pensam sempre que “se não é da minha família ter colesterol, então eu não vou ter”. De facto o colesterol tem muito de familiar, mas também depende muito da nossa vida. Um professor meu, nos EUA, dizia que a saúde é um bem demais preciso para estar só nas mãos dos médicos. E acrescentava: “Doença ou morte antes dos 80 é culpa do Homem… não é de Deus, nem da natureza”. O Homem é que acumula as gorduras em si e não as gasta a andar. A isso soma-se o fumar, etc.


Que relação existe entre o tabaco e as doenças cardiovasculares?

Havia um americano que dizia “Se quer ter menos mortes por hipertensão… pare de fumar!”. O tratamento mais importante para manter a vida de um hipertenso é fazê-lo parar de fumar. Deixem-me recordar que 17 de Maio  é este ano o Dia Mundial da Hipertensão!


Quais os conselhos que dá para a manutenção de um “coração saudável”?

Para manter o coração saudável há uma condição que faz retroceder todos os factores de risco e melhora tudo: Exercício Físico. Só 10% das pessoas fazem exercício físico para melhoria da saúde. Se as pessoas fizerem Exercício Físico melhoram a performance, melhoram a saúde, gastam o colesterol, baixam a tensão, reduzem o stress, atrasam a diabetes e é o mais barato tratamento de todos.


Que actividades irão desenvolver o Instituto Nacional de Cardiologia Preventiva e a Fundação Fernando Pádua neste mês de Maio, dedicado ao coração?

A nosso Delegação em Almodôvar… o projecto dos sub-20. “Maio, Almodôvar mais saudável” é o nosso slogan. Criámos também um blog para não estar dependentes dos jornais, televisões, etc. E queremos mobilizar os jovens e as escolas fazendo de Junho o mês das crianças e Julho o mês dos jovens.


www.subitoimpulso.blogspot.com


Acredita que os portugueses têm consciência de todos os riscos que advém de uma saúde cardiovascular errada?

As pessoas têm o conhecimento. É um fazer mal com consciência. A solução é criar opções saudáveis, facilita-las e torna-las mais baratas e atractivas. E sobretudo lutar pela saúde cardiovascular nas crianças, adolescentes e adultos jovens (os Sub-20).


De que forma acha que o Rituais contribui para um coração saudável?

Ajudam a disseminar o mais possível toda a questão da saúde cardiovascular. É que a saúde pode não ser tudo, mas sem ela … o resto é quase nada.


Deixe uma mensagem aos utilizadores do programa Rituais…

Tudo o que acharem que for bem dito sobre o problema… é divulgar o mais possível. Não se calem! Digam aos familiares, aos amigos, e sobretudo aos filhos e aos netos: não fumem! Tenham medo do álcool sejam inteligentes no que comem (fugindo das gorduras animais e do sal) e sobretudo passeiem, passeiem muito a pé, todos os dias!

 


Esta entrevista é o excerto do texto alargado que irá constar da 3ª edição da revista Rituais Vida Saudável.


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